ニュース ターミナル状態とは?. トピックに関する記事 – ターミナルステージとは何ですか?
ターミナルステージとは、末期がんなどで治すことが難しいとされ、治療をやめてから死亡するまでの期間のことです。 この期間の始めは余命が宣告されてからだったり、病気が発見されてからの期間だったりと様々です。延命等は行わず、痛みや不快感だけを取り除く医療です。 ターミナルケアとも呼ばれており、病気や老衰によって余命が少ない人たちの残りの人生を豊かなものにするためのケアを指します。 人生の最期を自分らしく満足して過ごせるように、病気の治療はせずに緩和ケアのみで、穏やかな生活を送ることが目的です。そこで、日本医師会では、終末期は「治療方針を決める際に、患者はそう遠くない時期に死に至るであろうことに配慮する」時期であり、ターミナルケアはその時期に行われる医療・ケアであると定義しました。 ターミナルケアには国際的に認識された定義がないため、緩和ケアやホスピスケアと区別しないで使われている場面もよく見られます。
医療用語でターミナルとは何ですか?終末期(ターミナル期)とは・・・
終末期(しゅうまつき、terminal phase)とは、ターミナル期のことである。 病気が治る可能性がなく、数週間~半年程度で死を迎えるだろうと予想される時期。 終末期の患者に対する看護はターミナルケア、終末期医療と呼ばれる。
ターミナル後期とは何ですか?
終末期とはターミナル期の事でありターミナル前期が余命半年〜数か月、ターミナル中期が余命数週間、ターミナル後期が余命数日、死亡直前期が余命数時間などと目安にする場合もあります。ターミナルケアは、病気で余命わずかの人をはじめ、認知症や老衰の人たちが、人生の残り時間を自分らしく過ごし、満足して最期を迎えられるようにすることが目的です。 つまり治療による延命よりも、病気の症状などによる苦痛や不快感を緩和し、精神的な平穏や残された生活の充実を優先させるケアです。
延命治療を行わない場合、ケアは受けられますか?
延命治療を行わずに生活を続ける場合、多くの人が緩和ケアを受けることになります。 緩和ケアとは、本人や家族の苦痛を取り除きながら、穏やかな人生の最期を迎えられるように生活の質(QOL)を維持するための対処法です。 最近では、看取りに力を入れる老人ホームなども増えてきました。
終末期(ターミナルケア)とは|定義や期間・内容・家族ができることを紹介 終末期医療は延命治療を諦めて、患者が自分らしく最後を迎えられるように処置・サポートすることを言います。 患者自身が自分らしく最後を迎えるためには、身内を含め周りの方のサポート無しでは達成できません。
ターミナル期にはどんな段階がありますか?
終末期看護(ターミナルケア)のポイント
キューブラー・ロスによれば、人が死を受け入れるプロセスには5段階あり、「否認」「怒り」「取引」「抑うつ」「受容」です。終末期によくみられる症状には、次のものがあります:
- せん妄。
- ひどい疲労感。
- 息切れ。
- 痛み。
- 咳。
- 便秘。
- 嚥下障害。
- 呼吸に伴う喘鳴。
ターミナル期の定義 ターミナル期とは「疾病や障害、加齢などによって、治療の効果が期待できず、余命が数カ月以内と判断された時期」とするのが一般的です。
終末期医療と緩和ケアの違い
緩和ケアは病気の治療に対する苦痛を緩和することで、患者の負担を減らし精神面・身体面のサポートをすることによって治療の質を高める目的があります。 一方、終末期医療は病気の治療等は行わず、患者の残りの余生をその人らしく過ごせるようにサポートをすることを目的としてケアを施します。
ターミナル期にある患者の心理状態はどれか?終末期の患者の特徴として『否認』『怒り』『取引』『抑うつ』『需要』という5段階の心理状態をたどっていくことで『死を受け入れる』というのがあります。 否認から順番に進んでいくのではなく、5段階の心理状態を行ったり来たりするのが特徴です。
延命治療を中止するのは違法ですか?現在まで、生命維持治療の中止や差し控えについて、一定の慎重な手続を経る限り、違法ではなく、それに関与した医療従事者の法的責任も問われないという尊厳死法がわが国では制定されていない。
緩和ケアと延命治療の違いは何ですか?
命を維持するための延命治療に対して、緩和ケアは最期まで穏やかに生きるために療養生活の質を維持することを目的としています。 ご本人の身体状況はもちろん、ご家族の心理状況などに至るまでケアを行い、生活の質(QOL)を改善します。
亡くなる約1ヶ月前には、食欲不振や倦怠感、呼吸困難感などの症状が出現し、これらの症状は日を追うごとに増強していく傾向があります。 多くの場合、がんが進行しても患者様の全身状態はしばらくの間保たれています。 しかし、死亡が近づく約1ヶ月の間に、その全身状態が急速に低下するのが特徴的です。死期が近づくと、意識は減退し、腕や脚が冷たくなって青みがかったり、斑点ができたりします。 また、呼吸も不規則になります。 最期の数時間は錯乱と眠気が生じることがあります。 気管の分泌物やのどの筋肉の弛緩が原因で、呼吸音が大きくなります。その結果、緩和ケアを受けたグループの方が、余命を2.7ヶ月伸ばしたという結果が出たのです。 「たったの3ヶ月」と思われるかもしれません。 しかし、これは進行してしまった肺がん患者さんを対象とした研究結果。 抗がん剤のみで治療した場合、生存中央値は8.9ヶ月しかありません。